小儿金黄色葡萄球菌肺炎

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小儿金黄色葡萄球菌肺炎介绍 小儿金黄色葡萄球菌肺炎症状 小儿金黄色葡萄球菌肺炎治疗

金黄色葡萄球菌感染所致。可以是原发的,也可继发于败血症之后。多见于婴幼儿及新生儿,年长儿也可发病。
【诊断】
(一)临床表现
1. 症状    起病急骤,进展快,呈弛张热型,但新生儿、早产儿可低热或无热。可伴有猩红热样皮疹。中毒性肠麻痹,中毒症状严重者可有惊厥及休克发生。呼吸道症状与其他肺炎相同。
2. 体征    肺部体征出现早,呼吸音低,散在湿音,合并脓气胸时叩诊浊音,呼吸音及语颤减低及纵隔移位。
3. 并发症    易合并肺脓肿、肺大泡、脓胸、脓气胸、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性休克、脑病、dic 等。
(二)x线检查多合并小脓肿、脓气胸、肺大泡及小泡型肺气肿。
(三)实验室检查
1. 白细胞增多,中性粒细胞比例增大,有核左移及中毒颗粒。
2. 细菌培养、痰培养及涂片可发现金黄色葡萄球菌,合并胸腔积液时,脓液培养出金黄色葡萄球菌。
【治疗】
(一)抗生素    常根据药敏选用抗生素,对耐甲氧西林金葡肺炎,目前临床多选用万古霉素,或头孢菌素类加氨基糖苷类。
(二)对症治疗     同支气管肺炎。
(三)合并胸腔积液的处理     可据液量多少,行穿刺或施胸腔闭式引流术予持续引流排脓。

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