小儿支气管扩张

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小儿支气管扩张介绍 小儿支气管扩张症状 小儿支气管扩张治疗

支气管扩张可分为先天性及后天性两大类:一是先天性支气管扩张:较少见,可因支气管软骨发育缺陷所致;二是后天性支气管扩张:常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎、重症肺炎及哮喘后,表现为双侧弥漫性支气管扩张。由于异物阻塞,支气管淋巴结结核或肿瘤压迫所致支气管扩张,多为局限性。
【诊断】
(一)病史    慢性咳嗽,大量脓痰,可有反复咯血,早晚及变换体位时咳痰明显。
(二)体征     早期轻症病人无明显体征,病变严重或继发感染时有发热,气急,胸痛,并逐渐出现消瘦、桶状胸、杵状指(趾)及肺内干湿音等。
(三)x线像特点     肺纹理增多,卷发状阴影或支气管双轨征。
(四)确诊     支气管造影或肺ct看到扩张的柱状、囊状或囊柱状支气管树。支气管造影可靠,但有一定危险性,必要时手术前为进一步确诊病变范围、程度,做这项检查。
【治疗】
(一)体位引流     依病变部位不同进行体位引流,同时配合理疗,雾化,拍背排痰,服祛痰药。
(二)抗感染     尽可能根据病原选用抗生素2~3周或局部灌洗1次/1~2周。
(三)免疫调节治疗     适于免疫功能低下的病人。
(四)手术    重症病变局限一侧或一个肺叶,感染不易控制时应手术切除。

小儿支气管扩张推荐专家

  • [赵京]
  • 儿研所 呼吸内科
  • 擅长:儿童哮喘病的诊断和治疗,小儿慢性咳嗽及反复呼吸道感染、过敏性疾病(如食物过敏、鼻炎、湿疹等)及其他呼吸道系统疾病、变态反应性疾病及免疫功能低下等疾病

小儿支气管扩张症状