小儿蛲虫病

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小儿蛲虫病介绍 小儿蛲虫病症状 小儿蛲虫病治疗

蛲虫病(oxyuriasis)为蛲虫寄生于人体大肠内的疾病。儿童发病率高,容易在家庭和儿童集体机构中传播。感染的方式为经沾有虫卵的污手或污物传染或感染后自身再感染。
【诊断】
( 一)临床表现  多数患儿无明显症状。仅在雌虫爬出到肛门周围产卵时会感到肛门或会阴部瘙痒,以致引起夜睡不安、遗尿或交叉擦腿动作。小儿夜间入睡后可在肛门附近找到蛲虫。
( 二)实验室检查   当检得虫卵或成虫时即可确诊。粪便中不易检到虫卵,可用棉拭子或玻璃棒拭抹肛门周围皱襞处,然后洗脱下来涂于玻片上,于镜下检查蛲虫卵。
【治疗】
( 一)一般护理  蛲虫的寿命为1~2 月,若不被再感染可自行痊愈。故应注意个人卫生,剪短指甲,保持手的清洁,纠正吮指习惯,饭前便后洗手;勤换洗内衣及床褥,当感染严重时可施行蒸煮灭蛲虫卵。
( 二)药物驱虫可选用以下药物。
1.枸橼酸哌哔嗪( 驱蛔灵) 剂量为每日50mg/kg,每次总量不超过2g,睡前一次服下,连服7~10天。为防止再感染,服药后每周继续按原剂量服药2天,连服4周。
2.肠虫清剂量为200mg/次,一次顿服。为防再感染,服药后间隔1周再服100 ~200mg/次。注意2岁以下禁用。
3. 扑蛲灵剂量为每次5mg/kg,睡前一次顿服。为防复发可每隔2~3周再服1~2次。本品能将粪便染成鲜红色,可能会污染衣被。口服药片不可嚼碎。
4. 驱蛲净剂量为每次5mg/kg,睡前一次顿服。可服肠溶片,副作用少。本品亦能将粪便染红。
5. 噻嘧啶剂量为每次10mg/kg,每日一次顿服,连服2 日。
6. 甲苯咪唑剂量为每次200mg,一次
顿服。必要时2周后可再服1次。
7. 局部治疗  每次排便后,用温水洗净肛门,再涂以2%白降汞软膏或1% 氧化锌油膏,即可止痒,又可减少自身再感染。也可用蛲虫软膏注入直肠以止痒杀虫。
【预防】
( 一)彻底治疗患者,包括家庭中和集体儿童机构,均应一起治疗,以杜绝相互感染。
( 二)开展卫生宣教,加强个人卫生、饮食卫生和环境卫生。

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