小儿包虫病

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小儿包虫病介绍 小儿包虫病症状 小儿包虫病治疗

包虫病(echinococcosis)是人类感染棘球绦虫的幼虫而引起的疾病。当人吞食了细粒棘球绦虫的虫卵后,虫卵内的六钩蚴在胃肠道脱壳而出,穿过肠壁随血流至肝、心、肺以及全身的组织和器官,发育成棘球蚴( 又称包虫)而致病。以肝包虫病多见,肺包虫病次之,肌肉、骨骼、肾、脑、心、脾、腹膜、肠系膜和眼睛中均可发生,除压迫症状外,并可引起周围组织的炎症。
【诊断】
( 一)临床表现  症状视包囊虫的大小( 小者如乒乓球、大者如篮球)、所寄居的部位及有无破裂而异。包囊小而无破裂者可无明显症状,大者则可发生压迫症状,破裂时可出现休克。平时一般可有消瘦、虚弱及贫血等。
1. 肝包虫病  肝脏肿大,上腹饱胀,包囊体积大者可引起周围组织压迫症状或继发感染引起肝脓肿。肝区可触及无痛的囊性肿块。肝功能多正常。
2. 肺包虫病  往往有干咳、咯血等症状。病变多发生在右肺,且以下叶为多。
3. 脑包虫病少见,但多发生于儿童, 多位于顶叶,主要表现为癫发作和颅内压增高。
( 二)实验室检查
1.外周血可有贫血表现,嗜酸粒细胞可轻度增多。
2. 皮内试验或补体结合试验可为阳性。

3. 肝包虫病可进行超声波检查。
4. 肺包虫病或骨包虫病可进行x?线检查。
5. 脑包虫病要做脑电图和颅脑ct检查。
【治疗】
( 一)手术治疗    以外科手术治疗为主。手术时先将囊内液体抽净( 以防囊液外溢, 引起过敏性休克)。注入10%福尔马林溶液,待5~10分钟以杀死包虫,然后切开囊腔,将子囊取净后将内囊摘除。
( 二)药物治疗位于脑内或多房囊型者不易施行手术,或手术后又复发者,可口服甲苯咪唑,成人每天2~3次,每次200mg,儿童酌减。
【预防】
( 一)流行区的儿童应避免与狗密切接触。
( 二)彻底处理病犬,对患病牲畜( 如牛、羊、狗等)的尸体应深埋或焚毁,不可以病牛、羊肉喂狗。
( 三)注意饮食卫生,不吃生菜、生肉。

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