脑膜炎

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脑膜炎介绍 脑膜炎症状 脑膜炎治疗

  脑膜炎是人体的脑脊膜受病毒或细菌感染发生炎症的疾病,也称为脑脊髓膜炎。脑膜炎是一种流行性疾病。细菌性脑膜炎多发生在冬春季节,由呼吸道传染,传染后2--7天发病。其主要症状是高烧39℃左右,昏睡甚至意识模糊;怕光不想睁开眼睛;剧烈头痛,颈项强直;一岁半以下的婴幼儿的前囟门会轻微地突出;呕吐;有的还可能出现紫红色的皮疹等症状。5岁以下的孩子最容易发生此症。

  脑膜炎通常都以散发病例出现。病毒性脑膜炎多发生在夏季,肠道病毒引起的通过消化道传染,乙脑病毒引起的由携带病毒的蚊子叮咬传染。而且多发生在5岁以上的儿童身上。病毒性脑膜炎的症状与细菌性脑膜炎相似。相对来说,细菌性脑膜炎比病毒性脑膜炎严重得多,严重的可能致命。


  脑膜炎的病因:

  儿童所发生的细菌性脑膜炎大都是由于脑膜炎球菌所致。遭受流感嗜血杆菌感染是引起脑膜炎的另一种常见病因、但是从1993年医学界为婴幼儿引入常规免疫接种之后,这种情况就极为罕见。还有许多其他的病毒可以引起脑膜炎,包括那些引起感冒、水痘、传染性单核细胞增多症(腺热)、获得性免疫缺陷综合征的病毒。与细菌性脑膜炎一样,目前尚不知是什么引发这些病毒赞成脑膜感染,从而发生了脑膜炎。


  脑膜炎的症状:

  婴幼儿早期阶段的症状包括:1.嗜睡;2.发烧;3.呕吐;4.拒绝饮食;5.啼哭增加,睡不安稳

  较大的患儿还可能出现:6.严重头痛;7.讨厌强光和巨大的声音;8.肌肉僵硬,特别是颈部

  在各年龄层的病例中,一般是出现初始症状后就会发生进行性嗜睡,偶尔也可能会出现昏迷或惊厥等症状。有些患有脑膜炎的患儿也可能会出现特殊的皮疹,呈粉红色或紫红色,扁平,指压不褪色。

脑膜炎的检查:

1.神经检查太贵 注意下列各项:①颈强、克氏征及布氏征等脑膜刺激征;②意识状态及精神状态;③各对颅神经;④眼底检查腹腔;⑤四肢腱反射及病理反射

2.辅助检查
周围血象:白细胞总数、分类、嗜酸细胞计数,血沉,脑脊液压力、外观,细胞总数、分类,蛋白、糖、氯化物,化脓菌、耐酸菌、霉菌涂片及培养、PCR及脑脊液细胞学检查;脑CT;疑为囊虫性脑膜炎时作血及脑脊液囊虫酶联试验。

  脑膜炎的治疗:

  就算尚未取得检验结果,也应该马上采取大剂量抗生素疗法。假如检验证实是病毒脑膜炎,那么可停用抗生素。此时只需要投予止痛剂,感染症状通常会在5--14天消退,这取决于不同病毒的差异。假如证实是细菌性脑膜炎,那么就应该持续施用抗生素(如有必要的话,也可能得换用不同的药品,以杀灭鉴别出的病原菌)。抗生素治疗可能得持续10天。

  脑膜炎的预防:

  常规免疫接种交可以同情防止感染流感嗜血杆菌。免疫接种也可以短期预防某类型的脑膜炎,并可以在流行脑炎时施用这种免疫针剂。让与患儿亲密接触的儿童服用抗生素,是另一种可以预防细菌性脑膜炎扩散的方法。

  脑膜炎的预后:

  脑膜炎通常可以完全复原。少数的患儿可能会出现一些脑部伤害,因而导致耳聋、癫痫或学习障碍,特别是当未能对此病及时加以治疗时,更会如此。就算立即治疗,脑膜炎有时也可能会致死,只是这种情况非常罕见。

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