妊娠呕吐

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妊娠呕吐介绍 妊娠呕吐症状 妊娠呕吐治疗

妊娠呕吐是妊娠早期征象之一,多发生在怀孕2-3个月期间,轻者即妊娠反应,出现食欲减退、择食、清晨恶心及轻度呕吐等现象,一般在3-4周后即自行消失,对生活和工作影响不大,不需特殊治疗。少数妇女反应严重,呈持续性呕吐,甚至不能进食、进水、伴有上腹饮闷不适,头晕乏力或喜食酸咸之物等,这时称妊娠呕吐。本病多见于精神过度紧张,神经系统功能不稳定的年青初孕妇。另外,胃酸降低,胃肠道蠕动减弱,绒毛膜促性腺激素增多及肾上腺皮质激素减少等,与妊娠呕吐也有一定关系。

    妊娠呕吐即怀孕后出现恶心、呕吐、头晕、厌食或食入即吐的现象。中医称之为“恶阻”、“子病”、“病儿”、“阻病”等。其主要由于胎气上逆,胃失和降所致。临床上一般分为脾胃虚弱与肝胃不和两种类型,前者可见恶心、呕吐清水、厌食、精神倦怠、嗜睡等症,治疗宜健脾和胃、降逆止呕为主;后者可见恶心、呕吐酸水或苦水、胸胁胀痛、精神抑郁、口苦、烦躁等症,治疗宜平肝和胃、降逆止呕。若仅见怀孕后恶心、嗜酸、择食或晨间偶有呕吐痰涎等,这是妊娠早期常有的反应,属正常情况,一般3月后可自行消失。


妊娠剧吐     
  
【病因】 
    发生在妊娠早期。其原因尚不明确,可能因早孕时绒毛膜促性腺激素功能旺感,使胃酸减少,胃蠕动减弱,植物神经系统功能失调,副交感神经兴奋过强所致。 
  
【症状】 
    剧烈呕吐,出现脱水、酸中毒等,称为妊娠剧吐。 
  
【治疗】 
    (1)首先要热情关心,解释孕吐症不是疾病,可以迅速好转,使患者树立克服呕吐的信心。
  (2)补充体液,纠正电解质紊乱,静滴复方氯化钠溶液及葡萄糖液。每日至少进入2000~3000毫升。根据二氧化碳结合力的测定纠正酸中毒。
  (3)镇静止吐药:冬眠灵或非那根25毫克口服或肌注,每日2~3次,利眠宁10毫克,每日三次。
  (4)补充维生素:维生素b6、b1及维生素c等。
  (5)调整饮食:少量多次进食,尤以孕妇喜爱的易消化的食物。呕吐严重者暂时禁食,使胃肠道得到休息,并可减少呕吐。
  (6)激素治疗:可用醋酸去氧皮质酮,每日肌注20~40毫克,要慎用。
  (7)针灸:内关大幅度捻转;耳针:神门。
  (8)中医辨证施治:对胃虚型者以健胃和中、调气降逆为治则,可用香砂六君子汤加减;对肝热型患者,以抑肝和胃、调气舒郁为治则,可用苏叶黄连汤加味;对痰滞型患者,以豁炎降逆、顺气止呕为治则,可用小半夏加茯苓汤。

妊娠呕吐推荐专家

  • [毕华]
  • 湖州中医院 中医妇科
  • 擅长:妇科常见病、多发病及一些疑难杂症,如月经不调、痛经、功血、经行乳房胀痛、先兆流产、妊娠呕吐、流产后恶露不绝、不孕症、子宫肌瘤、妇科炎性包块等病症
  • [扶秋菊]
  • 娄底市中心医院 中医科
  • 擅长:治疗痛经、闭经、崩漏、排卵期出血、阴道炎、妊娠呕吐、先兆流产、习惯性流产、宫外孕、产后子宫复位不良、产后缺乳、急性乳腺炎、不孕症、盆腔炎、输卵管积水、阻塞、更年期综合症
  • [黄素英]
  • 上海岳阳中西医结合医院分院 中医妇科
  • 擅长:治疗妇科多种疾病,如月经失调,痛经,功能性子宫出血,闭经,不孕症,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,盆腔炎,妊娠呕吐,先兆流产,习惯性流产、阴道炎、产后病、更年期综合征、乳腺小叶

妊娠呕吐症状