卵巢早衰

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卵巢早衰介绍 卵巢早衰症状 卵巢早衰治疗

  【概述】

  40岁以前绝经者称为卵巢早衰。

  【临床表现】

  此症多发生在20~30岁妇女。患者可有正常生育史,然后无诱因而突然出现闭经;也可先有月经过少而后长期闭经。少数病例在月经初潮后有1~2次月经即出现闭经,这种年轻患者常因阴道干枯、性交困难和不孕而就诊。由于雌激素低落,患者常诉更年期综合征的症状如面部潮红、出汗、烦躁等。

  【实验检查】

  染色体组型为46,xx。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血fsh与lh增高,fsh比lh上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血试验常为阳性。卵巢活组织检查如发现尚有卵泡存在,则可能是卵巢缺乏fsh受体,对促性腺激素缺乏反应,这种情况称为卵巢不敏感综合征。由于卵巢不敏感综合征较少见,而且妊娠的机会很少,故一般不主张进行卵巢活检。如有条件,可检测卵巢组织抗体及抗肾上腺皮质抗体,以发现有关的自身免疫疾病。

  【治疗说明】

  患者常需要少量的雌激素,或雌、孕激素周期治疗,不但可消除更年期综合征,而且可预防骨质疏松。过去,认为卵巢早衰患者,不可能恢复生育机能,重庆医科大学报道的29例卵巢早衰病例中,采用小剂量的雌激素治疗后有2例获得妊娠,其中1例6个月妊娠时流产。此2例可能属卵巢不敏感综合征,经小剂量雌激素治疗后,增加了颗粒细胞的敏感性,从而使存留的少数卵泡恢复了正常发育、成熟以致排卵。因此,对高fsh而染色体组型正常的年轻患者,不宜放弃促排卵的治疗。

卵巢早衰推荐专家

  • [柴松岩]
  • 北京中医医院 妇科
  • 擅长:多囊卵巢综合征、卵巢早衰、闭经溢乳综合征等、崩漏、功血、子宫内膜增殖症、痛经、宫内膜异位症等、月经稀发量少、绝经前后诸症(更年期综合征)、各型不孕症、石瘕(子宫肌瘤)、肠覃腹痛(卵巢囊肿及附件炎性包块等)以及妊娠病、产后病、多种妇女疑难杂症
  • [黄舒娥]
  • 广州市妇婴医院 生殖医学中心
  • 擅长:妇产科内分泌疾病,不孕不育症治疗,对于卵巢早衰、不明原因不孕症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、高龄不孕症等高难度疑难病症的诊治
  • [李斌]
  • 上海红房子医院 妇科
  • 擅长:妇产科常见病、多发病的诊断和治疗;对子宫内膜异位症、不孕症、妇科肿瘤、癌前病变、骨质疏松、卵巢早衰、围绝经期综合征及其基本病痛等有独特见解,应用微创技术治疗妇科疾病

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