子宫发育异常

位置: 医元网 > 疾病 > 妇产科 > 子宫发育异常

医患互动:咨询与挂号

病情严重!可以通过“我要咨询”提交问题给专家!
疾病咨询专家:我要咨询
找专家难!可以通过“我要挂号”预约三甲名医!
专家预约挂号:我要挂号

疾病咨询

更多咨询>>

子宫发育异常介绍 子宫发育异常症状 子宫发育异常治疗

胚胎发育过程中,两侧副中肾管的中段及尾段合并,构成子宫及阴道上1/3段。子宫发育异常主要是副中肾管衍化及发育不全或融合障碍所致。
【诊断与鉴别诊断】
1. 先天性无子宫:如两侧副中肾管中段及尾段未发育则为无子宫。先天性无子宫常合并无阴道、无月经,但卵巢发育正常,第二性征好。肛查时,触不到子宫。有时可在膀胱后触及横行的腹膜褶,褶内有少许肌组织及结缔组织。
2. 始基子宫:也叫痕迹子宫。系因两侧副中肾管融合后不久即停止发育。子宫极小,仅1~3 cm长,无宫腔。常合并无阴道,无月经。
3.实性子宫:副中肾管融合但未穿通,则为实性子宫。子宫也常比较小,无宫腔,无月经。
4.子宫发育不良:又称幼稚型子宫。是因为副中肾管融合后短时间内即停止发育。子宫较小,子宫颈相对较长,宫体和宫颈之比为1:1或2:3。常伴有月经过少及不孕。
5.双子宫:两侧副中肾管完全未融合则形成双子宫、双宫颈。常伴有双阴道或单阴道,左右侧各有单一的输卵管和卵巢。患者无任何自觉症状,一般是在人工流产、产前检查、分娩时偶然发现。也有时双子宫伴阴道纵隔,因性交困难而被发现。
6.双角子宫及鞍状子宫:因子宫底部融合不全而呈双角或鞍状。妊娠后可发生流产及胎位异常。
7. 纵隔子宫:两侧副中肾管已融合但中间的隔尚未退化消失。如纵隔从宫底至宫颈内口或外口为完全纵隔;从宫底开始将宫腔部分隔开为不全纵隔。子宫外形正常。纵隔子宫易发生流产、早产、胎位不正及胎盘滞留。纵隔子宫可经子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查确诊。
8. 单角子宫及残角子宫:副中肾管仅一侧发育完全时,则成为单角子宫。单角子宫易发生流产、早产。如另一侧副中肾管发育不完全或未穿通,可形成残角子宫。多数残角子宫与对侧正常子宫腔不相通,偶也有两者间有狭窄管道相通者。如残角子宫内膜有功能,可因宫腔积血而出现痛经或发展成子宫内膜异位症;也可发生残角子宫妊娠,因破裂而出现典型的宫外孕症状。
【治疗】
视发育异常的程度及临床表现而采取不同的治疗措施。
    1.对子宫发育不良者,可从月经第5天开始,每晚口服乙烯雌酚0.5mg, 20天为1周期,共4~6个周期。并可同时服用甲状腺素片0.03g,每日1次,以促其发育。
    2.对双子宫患者,人工流产时应注意不要误刮非孕侧子宫。分娩时,非孕侧子宫有可能阻碍胎头下降,子宫收缩乏力也较多见,故剖宫产率较高。
    3.如因双角子宫发生反复流产,可行子宫整形术。如因子宫纵隔反复流产者,可在宫腔镜下行纵隔切除术。
4.如残角子宫造成经血漪留或宫外孕者应手术切除之。

子宫发育异常推荐专家

子宫发育异常症状