尿道上裂

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尿道上裂介绍 尿道上裂症状 尿道上裂治疗

由于先天性尿道上裂常与膀胱外翻并发,胚胎学可视为膀胱外翻的一部分。

【治疗措施】
控制排尿,切除纤维索伸直阴茎,重建尿道。目前修复尿道括约肌成功率不高。但tanagho和smith(1972年)报道,通过在膀胱和前列腺尿道间植入膀胱前壁瓣卷成的管,可完全控制排尿。kramer和“kelali's(1982年)报道,却除纤维索和尿道口前移的尿道成形术获得了满意效果的外形。如手术矫正后仍出现尿失禁,可考虑行人工括约肌手术。

【流行病学】
发病率:尿道上裂发病率为120,000例男性中有1例,每4500,000例女性中有1例。

【临床表现】
临床表现:阴茎头型很少发生尿失禁,阴茎型和阴茎耻骨型,尿失禁的发生率各为75%和95%。
女性尿道上裂表现为阴蒂分裂,阴唇分开,大部分有尿失禁。
尿失禁通常是尿道括约肌发育不良,还可出现远端阴茎弯曲。耻骨分离常合并膀胱外翻,尿道上裂认为是膀胱外翻的一种较轻形式;严重的尿道上裂常并发膀胱外翻。
临床分型:在男性,尿道异位于阴茎背侧,根据尿道外口位置不同分为下列三个类型:①阴茎头型:尿道外口开口于宽又扁的阴茎头背侧;②阴茎型:尿道外口开口于耻骨联合至冠状沟之间,尿道口宽大呈嗽叭状,尿道外口远端呈沟状至阴茎头;③阴茎耻骨型:尿道口开口于耻骨联合处,阴茎背侧有一完整的尿道沟至阴茎头。

尿道上裂推荐专家

  • [陈方]
  • 上海儿童医院 小儿泌尿外科
  • 擅长:泌尿系畸形的矫治和重建,如肾重复畸形、肾积水、输尿管积水和囊肿、膀胱输尿管返流、尿道下裂、尿道上裂、两性畸形等。擅长泌尿系肿瘤如肾母细胞瘤、膀胱横纹肌肉瘤等的治疗,擅长泌尿系腔镜手术如尿道瓣膜切除、膀胱肿瘤切除、腹腔镜下肾切除等
  • [郝春生]
  • 儿研所 普外科
  • 擅长:小儿泌尿外科擅长的手术有:隐睾,睾丸扭转,睾丸附件扭转,睾丸肿物;尿道下裂,尿道上裂,术后尿道狭窄,尿道憩室,尿道瘘,前尿道瓣膜及后尿道瓣膜,外伤性后尿道狭窄及闭锁;阴茎下弯,阴茎阴囊转位;膀胱肿瘤,膀胱输尿管狭窄或反流,输尿管囊肿,输尿管开口异位,膀胱结石;先天性肾积水(UPJO),肾发育不良,肾囊肿,多囊肾,肾肿瘤,重肾;精索静脉曲张等。膀胱镜治疗输尿管囊肿、尿道瓣膜及尿道狭窄。腹腔镜治疗腹股沟斜疝,精索静脉曲张,高位隐睾,肾积水(UPJO),膀胱输尿管反流。
  • [崔新海]
  • 山东大学齐鲁医院 小儿外科
  • 擅长:小儿普外、小儿泌尿外科及小儿神经外科,尤其对梗阻性肾孟输尿管积水、尿道下裂、尿道上裂、阴茎发育畸形、小儿各种泌尿生殖及直肠慢性瘘管、小儿脊髓病变如先天性神经管畸形、肿瘤等

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