脂溢性皮炎

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脂溢性皮炎介绍 脂溢性皮炎症状 脂溢性皮炎治疗

脂溢性皮炎是一种发生在皮脂溢出基础上的炎症性皮肤病;近来研究认为与糠秕孢子菌感染有关;临床上以皮脂溢出区出现境界不清的红色斑片,上覆油痂或油腻性鳞屑为特征。

【诊断】
一、病史
(一)多见于20~40 岁的成人及2~10周的婴儿;
(二)常因精神紧张,嗜酒及吃辛辣油炸食品而发病或加重;
(三)自觉有不同程度的瘙痒;
(四)病程慢,反复发作。

二、体征
(一)皮疹见于头皮、眉弓、鼻唇沟、肩胛间区,上胸、腋窝及阴囊等处;
(二)头部损害表现为灰白色糠秕状或油腻性鳞屑性红色斑片,有时可见针头至米粒大红色毛囊性丘疹;
(三)前额损害为弥漫性红色油腻性斑片;眉弓损害脱屑明显;鼻唇沟损害油腻性鳞屑成堆,下方可见暗红斑;
(四)上胸及肩胛间区损害早期为附有油腻性鳞屑的红褐色毛囊性丘疹,以后可演变成上附油腻性鳞屑的环状或片状斑疹;
(五)皱襞部位损害易形成间擦疹;
(六)婴儿脂溢性皮炎油腻性黄痂多,炎症反应明显;
(七)中老年人皮损常趋于湿疹化。

三、鉴别诊断
需与头皮银屑病、玫瑰糠疹、体癣及湿疹鉴别。

【治疗】
一、治疗原则
(一)去除诱发因素,清淡饮食;
(二)抑制皮脂分泌;
(三)消炎去屑止痒。

二、治疗方法
(一)局部疗法
1. 复方硫洗剂:外用,每日2 次,适用于面部及躯干部皮损;
2. 氯柳酊:外用,每日2次,适用于头部皮损;
3. 氯洁霉素氢化可的松霜:外用,每日2 次,适用于面部皮损;
4. 酮康唑洗剂:如采乐洗剂,外用,每周2 次,洗头;
5. 煤焦油洗剂:如泽它洗剂,外用,每周2次,洗头。
(二)系统疗法
1.复合维生素b:每次2片,每日3次;
2.维生素b6:每次20mg,每日3次;
3.糖皮质激素:强的松每次5~l0mg,每日2次,适用于炎症明显而皮疹广泛者;
4.维胺酯:每次25~50mg,每日2~3次;
5.四环素:每次0.25克,每日3~4次;
6.红霉素:每次0.25克,每日3~4次;
7.抗组胺药:可选用克敏每次2.5mg或康夫丽尔每次25mg,每日2次;适用于痉痒明显者。

脂溢性皮炎推荐专家

  • [骆肖群]
  • 上海华山医院 皮肤科
  • 擅长:治疗痤疮、银屑病、皮炎湿疹、荨麻疹、白癜风、脱发等皮肤病,SLE等结缔组织疾病和自身免疫性的疾病
  • [王月华]
  • 上海华山医院 皮肤科
  • 擅长:皮肤病、性病、皮肤美容方面的激光、冷冻等物理疗法,并对各种病毒性疣、丘疹病、湿疹、痤疮、色素异常、皮肤肿瘤等常见病、疑难杂症的诊疗具有丰富的临床经验
  • [项蕾红]
  • 上海华山医院 皮肤科
  • 擅长:白癜风、黄褐斑等色素障碍疾病,痤疮、面部皮炎等医学美容性皮肤病、湿疹等过敏性疾病。(温馨提示:停诊率较高)

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