位置: 医元网 > 疾病 > 皮肤性病科 > 疣

医患互动:咨询与挂号

病情严重!可以通过“我要咨询”提交问题给专家!
疾病咨询专家:我要咨询
找专家难!可以通过“我要挂号”预约三甲名医!
专家预约挂号:我要挂号

疾病咨询

更多咨询>>

疣介绍 疣症状 疣治疗

疣(wart)是由病毒(例如人类乳头瘤病毒)引起的一种皮肤表面赘生物,其病各首见与《内经》。多见于儿童及青年,潜伏期为1~3个月,能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣、传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目、鼠乳、枯筋箭、千日疮、痂疮、悔气疮,俗称“瘊子”或“坚头肉”。   现代用针灸治疗疣病,从本世纪60年代初即有大量报道。早期亦倡用艾灸之法[1],或手部奇穴骨空穴进行治疗[2]。并观察了大量病例。近十余年来,更取得较大进展。其中,针刺之法应用较多,通过直接刺激寻常疣基底部,往往有较为满意的疗效。有用火柴治疣,有一定远期效果[3]。考虑到艾灸针刺之法较痛,还开展用电子火针作疣的基底部切割,几秒钟内治疗即可完成[4]。除此之外,还以穴位注射、耳针、电针等治寻常疣;皮肤针叩刺、激光照射、耳穴贴敷等治扁平疣。针灸治疣的有效率从国内的报道分析,在90%左右。国外关于针灸治疣的文章也有发表,如日本西谷郁子用米粒大艾炷在疣体直接灸,并用艾灰调水成糊涂于疣赘上,获得较好的效果[5],这显然是对我国古代灸疣法的一种继承。   针灸治疣的机理探讨已引起注意。有人通过形态学、组织学、甲皱微循环及免疫学诸方面观察,初步认为:针灸可能主要通过神经体液途径,引起反射性血管收缩,而影响到疣的血液供应,同时还可使机体免疫功能增强,而导致对疣体的排斥[6]。

疣病因:
中医学认为,本病系阴血不足,肝失荣养,气血不和,血枯生燥,筋气外发于肌肤,或风毒之邪侵袭,阻于经络,凝聚肌肤而成。   现代医学认为,疣为病毒性皮肤病,寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起,三者都有表皮角化过度,棘层肥厚,皮突延长等病理改变。传染性软疣是由传染性软疣病毒(属痘类病毒)引起,表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。

疣症状:
由于疣的种类不同,临床表现各异:   扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的损害,表面光滑,色浅褐或正常皮色。   传染性软疣初起为米粒大、半球形丘疹,中心有小白点,逐渐增至如绿豆大,境界明显,质硬,中心凹陷似脐窝,呈灰白、乳白、微红或正常皮色,表面光滑。损害数目不定,少数散在,或数个簇集,不想融合,可挤出白色乳酪样物。   寻常疣初起为米粒大小,微黄色角化性丘疹,中央可见一针头小红点,逐渐增至绿豆大小,圆形或多角形乳头状隆起,境界明显,质硬,表面粗糙呈刺状,灰白,污染或污褐色。初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种。   传染性软疣   传染性软疣俗称“水猴子”,是一种病毒性传染性皮肤病。本病的传染途径可有直接接触和间接接触,直接接触也包括了性接触的内容,对于成人发生于阴股部的传染性软疣多是由于性接触引起的。故世界卫生组织将其列入性传播性疾病之中。本病好发于外生殖器、肛周、腹股沟及胸背部。   本病的病原体是传染性软疣病毒,属豆类病毒。呈“砖型”,大小为300nm×310nm,在普通显微镜下也可看到。其结构类似于天花病毒,核酸为DNA,衣壳完全对称,外包以囊膜。   传染性软疣的传染途径主要是直接接触传染,也可自体接种。往往在公共浴池或游泳池传染,成人多通过性传播。有人认为有家族性遗传过敏素体的人对此病毒比较敏感,易于泛发。儿童和青少年易发。   传染性软疣的临床特点   (1)本病的潜伏期是2~3周,接触传染性软疣的患者,经过一定的潜伏期后即可发病。   (2)以性传播者发病初起多局限于会阴、小腹、肛门、腹股沟、乳房等处,然后全身播散。损害数目多少不等,散在不融合处。   (3)皮损为米粒至豌豆大小的半球形丘疹,中心微凹,表面有蜡样光泽,呈淡红、灰白、珍珠色或正常皮色。   (4)在软疣顶端中央挑破后可挤出白色乳酪样物质,此称为“软疣小体”,这是本病的特征性损害。   (5)少数患者其损害偶尔可角化,而像小的皮角,此称为“角化性传染性软疣”。损害有时可长大到10~15mm,此种巨大的损害多为单发,常常继发细菌感染发生炎症反应。   (6)一般经过6~9个月即可消退,但也可持续3~4年,甚至个别皮损可持续5年以上。病程与数目无关,愈后不留疤痕。   (7)有的病人在发病几个月以后,在某些皮损四周出现斑片状湿疹样损害。若眼睑或其附近有皮损时,可引起慢性结膜炎,软疣消退后,此种湿疹或结膜炎可自然消退。   (8)自觉轻度瘙痒,可由于搔抓等原因引起继发感染,出现脓疱疮样损害,甚至引起更严重的疾病如肾炎等。

疣冶疗:
一内治法:   1.中药内服:治宜清热解毒,养血活血,软坚散结,方用治疣汤。若风热湿毒较重者,可加土茯苓、薏苡仁、骊齿苋、白花蛇舌草;若肝虚血燥,筋气不荣者,可加珍珠母,可加珍珠母、白芍、生牡蛎、赤小豆;若肾阴亏虚,肝血不足者,改用归芍地黄汤加川芎、牛膝。   2.西医内治法:以下方法可任选一种:①病毒录0.1g,每日3次口服;②乌洛托品0.3g~0.6g,每日3次口服;③10%水杨酸铋油2ml肌注;④1%酒石酸锑钾3~5ml,静注,每周2次;⑤干扰素2~5ml,肌注,每周1次。   二外治法:可酌情选用下述方法,但均需注意保持健康皮肤。   1.万灵丹腐蚀剂:樟丹1.5g,水杨酸25g,普鲁卡因1g,白糖1.5g,95%酒精调成糊状,帖敷疣体。   2.鸦蛋子仁捣烂贴患处,每日换药1次,一般2~3次即可治愈。或用鸦蛋子油(鸦蛋子1份,花生浸泡半月)点涂患处。   3.纯碱加生石灰等量,用2%普鲁卡因溶液调成糊状,外敷疣体。当局部有灼热感时,停止敷药。   4.复方水杨酸火棉胶(水杨酸、乳酸各30g,弹性炎棉100g),将患处用温水泡5分钟,待擦干后,直接用本品涂抹疣体,每日1次,本品为较好的角质溶解剂,为易燃物,注意保护。   5.《外科启玄》记载:“用鸡胫皮擦之自愈,一法将蕲艾在初生第一个上炙之,余皆自落而痊矣”。   三注射疗法:   1.可用2.5%碘酊0.1~0.2ml,或用18%盐水酌加2%普鲁卡因溶液,每次0.5~1ml,注射于疣体基底部,1周左右疣体即于干燥脱落。   2.干扰素0.5~1ml,疣体注射,每周1次,也可用干扰素溶液局部喷洒。   四手术疗法:可酌情选用冷冻、电灼、激光、手术切除等方法,但需注意保留健康皮肤或皮岛,以防瘢痕挛缩,避免肛门狭窄。

疣推荐专家

  • [王月华]
  • 上海华山医院 皮肤科
  • 擅长:皮肤病、性病、皮肤美容方面的激光、冷冻等物理疗法,并对各种病毒性疣、丘疹病、湿疹、痤疮、色素异常、皮肤肿瘤等常见病、疑难杂症的诊疗具有丰富的临床经验
  • [徐丽英]
  • 上海华山医院 皮肤科
  • 擅长:中西医结合治疗面部皮炎、青春痘、黄褐斑、白癜风、疣、银屑病、湿疹、风疹块、紫癜、疱疹、等各类皮肤病疑难杂症的诊治
  • [李世泰]
  • 北京协和医院 皮肤科
  • 擅长:银屑病的诊断、治疗及遗传学等。性传播疾病诊断与治疗(梅毒、生殖器疱疹、衣原体感染、尖锐湿疣、淋病)

疣症状