角膜病

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角膜病介绍 角膜病症状 角膜病治疗

  角膜病:角膜位于眼球前面,质地透明,表面光滑无血管,直接与外界接触,易受损伤和感染,因而角膜疾病较为多见,也是致盲的重要原因。因其是透明的组织,具有一定的曲率半径和屈折力,因而在屈光系统中占有重要地位。若发生病变,使其混浊而影响视力。

  角膜又是一个无血管的组织,因此代谢缓慢,发病后病程长。因其无血管,故为"免疫赦免"组织,若行异体移植不易发生排斥反应。角膜为感觉神经丰富的组织,因而知觉敏锐,当有异物刺激或发生病变时,立即引起疼痛、流泪等反应。

  从组织学上角膜分为五层,即上皮层、前弹力层、基质层(占角膜厚度90%)、后弹力层和内皮层。上皮层位于角膜的表层,是抵御外物侵袭的最重要防线,对外来物有较强的抵抗力,且再生能力强,一旦受损很快即修复,不留痕迹。若伴有其他层的损伤,愈后可留有不同程度的瘢痕,薄者称云翳,厚者称斑翳、白斑。

  常见的角膜病为炎症、外伤。另有先天异常,如圆锥角膜,轻者可配戴硬性角膜接触镜,重者可行角膜移植;先天性大角膜和小角膜,前者须与先天性青光眼鉴别,后者易发生青光眼应予警惕。角膜变性常见者为老年环,即近角膜缘的环形混浊,为老年改变,不需治疗。角膜边缘变性、颗粒状和格子状营养不良,轻者无需处理,重者可行角膜移植。带状角膜变性是位于前弹力层下的钙质沉着。常继发于眼球严重的慢性炎症。

  角膜病变也可由全身疾病所致,最典型的是维生素A缺乏,引起角膜结膜上皮干燥变质、晚期出现角膜软化坏死所致角膜软化症,多见于3岁以下的儿童,常为双眼受累。此外还有结核、梅毒所致角膜基质炎等。角膜肿瘤多位于角膜缘,以良性皮样瘤、恶性原位癌较常见,可行手术切除。

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